1．什么是骨质疏松

    ·  骨量减少：应包括骨矿物质和基质等比例的减少。

    ·  骨微结构退变：骨组织吸收增加，新生减少，形成代谢失衡，表现为骨小梁破坏、变细和断裂。

    ·  骨脆性增高，骨力学强度下降，骨折危险性增加，对载荷承受力降低。

    ·  骨质疏松早期阶段可以没有临床表现，不给人们带来任何病痛，这一阶段也是往往不易被引起重视的阶段。

    2．什么是骨质疏松症 

    ·  凡是由于骨质疏松导致出现腰酸背疼、弯腰或驼背畸形等症状时，才称之谓骨质疏松症。这一阶段有些人会引起重视，但还有不少病人还是会到出现骨折时才会到医院诊治。

    ·  骨质疏松症的发病率在慢性病中已跃居第七位。据北京、上海的调查60岁以上的人群患有骨质疏松超过50%，而其中女性约占80%。

    3．骨质疏松的成因 

    ·  骨质疏松通常是由遗传、种族、性别、运动、激素、年龄老化、饮食营养、其它慢性疾病等多重因素交互影响下的复杂结果。

    ·  骨骼是一个动态的器官，身体会不停制造新的骨组织，而旧的骨组织会被分解及取代。当我们的年龄超过三十岁以後，制造骨组织的速度会开始相对减慢，意思就是被分解的骨组织比新制造的骨组织为多，导致骨质慢慢流失。如果一个人年青时的骨质已经较少和骨质流失速度比较快的话，年老时患上骨质疏松症的机会便会增加。

    4．引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关。 

    ·  中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。

    ·  随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。

    ·  老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，进良少，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。

    ·  随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人骨质疏松的重要原因。

    ·  近年来分子生物学的研究表明骨疏松与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。

    5．以下的因素亦会增加骨质疏松的风险：

    ·  酗酒。

    ·  吸烟。

    ·  缺乏运动，或长时间不能活动(如中风后)。

    ·  营养不良，缺乏钙质。

    ·  药物（类固醇、化疗、抗痉挛剂）。

    ·  内分泌疾病（如甲状腺亢奋）、癌症及慢性炎性肠疾。 

    6．骨质疏松症有什么症状 

    ·  疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还可影响膀胱、直肠功能。

    ·  身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24

节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

    ·  骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。其中脊柱压缩性骨折、股骨颈骨折、肱骨外科颈骨折、桡骨远端骨折为常见、多见。

    ·  呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。 

    7．骨质疏松可分为三大类： 

    第一类为原发性骨质疏松症，它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。 

    第二类为继发性骨质疏松症，它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症。 

    第三类为特发性骨质疏松症，多见于8~14岁的青少年或成人，多半有遗传家庭史，女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。

    8．解开骨质疏松的因素 

    据统计，下列的人群患骨质疏松的机率高于一般人，应提早预防并定期做骨质密度测定： 

    ·  东方人及白种人 

    ·  大量摄取咖啡、茶．不当节食减肥 

    ·  维生素D摄取不足．少年白发 

    ·  家族有老年性骨折 

    ·  运动量少 

    ·  患有腰痛 

    ·  钙的摄取量少 

    ·  性机能不足者 

    ·  洗肾血透者 

    ·  长期卧床的人 

    ·  40岁以前早期停经．卵巢、子宫、胃或小肠切除者 

    ·  不常晒太阳的人 

    ·  更年期后妇女 

    ·  晚婚、不婚妇女 

    ·  体格瘦小 

    ·  长期坐办公室 

    ·  老年人 

    ·  没有生小孩者 

    ·  压力大的人 

    ·  从事太空工作者 

    ·  月经来得早 

    ·  饮食偏高蛋白 

    ·  嗜抽烟、酗酒 

    ·  长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药等治疗者。 

    ·  患有肾病或肝病、糖尿、肾结石、高血钙、甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过盛、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎及某些癌症患者。 

    9．骨质疏松与骨质增生的关系

    ·  骨质增生与骨质疏松一样是由于缺钙引起的，骨质增生并不是补钙以后发生的，而是与骨质疏松共生的。中年以后，人体是负钙平衡状态，钙摄入不足的直接后果是低血钙，低血钙会引发一系列严重的病理反应，维持血钙的稳定实质上就是维持生命。每当钙摄入不足时，人体的血钙自稳系统即增加甲状旁腺素的分泌，溶解骨钙，以补充血钙，使血钙维持原来的水平。一个钙代谢正常的人，如果在数天或数月短期内缺钙，并不能使血钙受累而降低。这是由于正常情况下维持生命的

保护机制造成的。

    ·  但如果人体长期缺钙而得不到纠正，会使血钙的稳定系统出现偏差。甲状旁腺长期受缺钙刺激，持续过量的分泌甲状腺素，致使甲状旁腺逐渐进入亢进状态，进而造成骨钙减少，血钙和软组织钙含量增加的反常现象。高血钙刺激降钙素分泌增加，促进成骨，这就是骨质疏松与骨质增生并存的激素基础。

    ·  骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿而已，人体用这种代偿作用形成的新骨远不能补足大量丢失的旧骨，本应进入骨骼内部的钙却沉积修补在某些受力最大的骨面上，或边缘形成所谓的“骨刺骨赘”，如颈椎、腰椎、膝关节等，这就是骨质增生。经常同时折磨中老年朋友的骨质疏松和骨质增生是因为机体缺钙引起的一对孪生骨病。

    ·  如果您有上述这种情况存在，建议您继续补钙，平衡膳食，同时注意户外活动，适量运动，增强骨强度和韧性，使骨质疏松和骨质增生得以改善。 

现代医学对骨质疏松症的诊断 

    ·  现代医学对骨质疏松症的诊断，目前可采用的手段很多，可归纳为物理诊断、骨形态计量学诊断和生化诊断三种方式。

    ·  物理诊断 ：（1）X线片：是最早的检测骨密度的方法。 （2）骨密度的定量测定：是反映骨质疏松程度、预测骨折危险性的重要依据。（3）临床表现。  

    ·  骨形态计量学诊断：此种方法可提供即时的骨结构和骨含量的形态学依据，并且在不同时间做同一病人的骨计量学检查，可以动态地监测骨质疏松症的发展情况和评价治疗效果。 

    ·  生化诊断 ：测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢，对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。我们了解了更多的对骨质疏松症的形成产生影响的原因和伴随骨质疏松症而发生的代谢变化，加上生化检测水平的不断提高，对多种参与骨代谢的激素、酶和矿物质已能进行精确的定量。  

    10．哪些药会引起骨质疏松症 

    ·  胃药（含铝制酸剂） 

    ·  利尿剂 

    ·  皮质类固醇（美国仙丹）（肾上腺皮质激素）

    ·  止痛药 

    ·  抗凝血剂 

    ·  甲状腺剂。 

    11．怎样预防骨质增生

    ·  饮食中钙质的摄取：应及早增加摄取并长期补充含钙质丰富的食物，像牛奶、豆腐、小鱼干、绿色蔬菜等。最好每天成人能摄取一公克的钙，年轻人或停经后妇女则摄取一点五公克。必要时也可藉由钙片来补充，因为在有胃酸分泌的环境吸收较佳，所以钙片最好与食物一起吃。 

    ·  运动：最好能每天规则性的运动，例如走路、慢跑和有氧运动。其它若非支持重量的运动，例如骑脚踏车或游泳则效果较差

    ·  适当的日晒：可促使皮肤合成 Vit. D，白种人建议每天让脸及手部做15分钟的日晒．以接收合成 Vit. D 所需之紫外光，而我们黄种人则需较长一点的日晒时间。 

    ·  适量 Vit. D 的补充：建议每日摄取400U，可藉综合维他命的摄取即可，不过若与钙片同时摄取时要小心，因为过量服用钙片一般可透过身体自然的新陈代谢而排除．但是若加上可促进钙质吸收的 Vit. D 后，两者会有加乘的作用，而导致体内累积的钙质过多，引发钙中毒的症状，包括肌肉无力，意识昏迷，甚至导致丧命，所以长期服用者，最好先由医师评估及处方。 

    ·  动情激素的使用：对于更年期妇女，在停经后马上开始补充，效果最好。时间拖愈久才开始使用，效果愈差。另外，有些病人使用后可能会导致血中三酸甘油脂过高．所以建议开始使用动情激素后每4一6周检查血中脂肪浓度。 

    ·  抑钙激素：当动情激素不能使用时，例如乳癌、子宫内膜疾病，或是患有血栓疾病的病患，可以考虑此药。另外对于因骨质疏松造成的腰酸背痛，注射抑钙激素比使用动情激素较快改善症状。 

    12．西医治疗     

    ·  原发性 I 型骨质疏松症属高代谢型，是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失，因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。

    ·  原发性 II型骨质疏松症，其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、蛋白同化激素（苯丙酸诺龙  ）、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。

    ·  雌激素：是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）复方雌激素0.625mg/d。（4）尼尔雌醇2mg/半月。（5）利维爱。

    ·  降钙素：（1）降钙素。（2）益钙宁。（3）密钙息。

    ·  Vir D：（1）罗钙全。（2）阿法骨化醇。（3）法能。

    ·  钙制剂：（1）无机钙：1）氯化钙。2）碳酸钙。（2）有机钙：1）葡萄糖酸钙。2）乳酸钙。3）门冬氨酸钙。（3）活性钙。（4）钙尔奇D。

    ·  双磷酸盐：（1）氯甲双磷酸二钠。（2）羟乙基二磷酸钠。

    ·  异丙氧黄酮。 

    13．中药治疗骨质疏松症 

    ·  现代医学多用激素替代法治疗骨质疏松症，但由于可引起不同程度的副作用，如周期性阴道出血、子宫内膜增生，甚至诱发子宫内膜癌，使得骨质疏松症治疗比较棘手。 

    ·  在中医理论启发和长期临床实践的基础上，运用传统方药进行改良，研制成主要由淫羊藿、仙茅、知母、黄柏、巴戟天、川芎、当归、制川乌、制草乌、炙甘草等中草药组方

    ·  方中淫羊藿辛甘温归肝肾经，可补肾壮阳、通络止痛，黄柏苦寒亦归肾经，可坚阴治疗骨蒸潮热，二药合用，阴阳双补，相辅相成，以治根本，共为君药 

    ·  仙茅、巴戟天均为温性归肾经，以助淫羊藿补肾壮阳、知母苦寒坚阴，可助黄柏坚阴降虚热，三药在方中为臣药 

    ·  川乌、草乌通络止痛、温经散寒，当归、川芎养血活血、化瘀止痛，四者合用，止痛以急治其标，故为佐药 

    ·  炙甘草既可健脾以补肾，又能缓解二乌之毒性，为使药 

    ·  纵观全方，诸药合用，阴阳双补，标本同治，温而不燥，使用后不仅可较快地缓解疼痛，而且能逐渐改善骨质疏松症的其他症状，提高机体抗病能力。

    ·  在骨质疏松症的治疗过程中，许多人以为骨科就是利用外科技术进行干预，其实，外科干预只是骨科治疗最后的、不得以的、无奈的治疗方法。医院骨科在治疗骨质疏松症方面，一贯尊随“ 以预防为主、以药物治疗为主、以运动治疗为主；以康复理疗治疗为辅助的基本原则”，最大限度地、在临床工作中解决病人的痛苦，对于一些严重的骨质疏松症患者，特别是合并重要部位的骨折患者，我们才考虑外科干预（骨折治疗）。 

    14．骨质疏松症的保健药膳 

    ·  老年性骨质疏松症治疗比较困难，有时单纯补钙及维生素D效果不明显，因此须中西医结合治疗，因人而异，辨证施治，并充分发挥饮食疗法的积极作用，补其所虚，增其不足，调节其骨质代谢，使其维持在平衡状况，从而达到康复的目的。下面介绍几款该病的保健药膳。 

    ·  芝麻核桃仁粉 

    原料：黑芝麻250克，核桃仁250克，白砂糖50克。 

    制法：将黑芝麻拣去杂质，晒干，炒熟，与核桃仁同研为细末，加入白糖，拌匀后瓶装备用。 

    吃法：每日2次，每次25克，温开水调服。 

    功效：滋补肾阴，抗骨质疏松。黑芝麻滋补肝肾，为延年益寿佳品。近代研究证实，芝麻含有多量的钙、磷、铁等矿物质及维生素A、D、E，所以有良好的抗骨质疏松作用。核桃仁补肾强腰，从营养学角度分析，核桃仁中所含的钙、磷、镁、铁等矿物质及多种维生素均可增加骨密度，延缓骨质衰老，对抗骨质疏松。 

    ·  黄芪虾皮汤 

    原料：黄芪20克，虾皮50克。 

    制法：先将黄芪切片，入锅，加水适量，煎煮40分钟，去渣，取汁，兑入洗净的虾皮，加水及葱、姜、精盐等调味品，煨炖20分钟，即成。 

    吃法：佐餐当汤服食。 

    功效：补益脾肾，补充钙质，抗骨质疏松。黄芪擅长益气补脾，近代实验研究证实黄芪有雌激素样作用，可有效地防止和减少绝经后妇女因缺乏雌激素而引起的骨丢失。

    15．如何慎选钙片 

    ·  市场上常可见到的是天然钙产品,天然钙的重要来源是牡蛎壳,(Oystershell, 天然钙)是以碳酸钙和其他钙盐的形式存在。

    ·  天然钙和合成钙吸收程度相同,但合成钙的钙含量较确实,安全性也较高,天然钙可能因天然原料受铅或其他重金属的污染而含重金属毒性。 最常用的天然钙或合成钙是碳酸钙,饭后口服才能在胃里转变成活性钙而被吸收。胃酸能将碳酸钙溶解,释出钙离子,即活性钙,活性钙才能经吸收进入血液,供应全身细胞的需求。  

    ·  在营养剂市场上,  天然钙和合成钙的争夺战已持续很久了,也各有其信徒;其实,天然钙和合成钙的营养价值相同, 吸收的程度也一样,但合成钙的安全性较高,而天然钙有特殊的安全问题要考虑, 因为天然产品除了可能有重金属污染, 也可能会有残菌如: 沙门氏菌或大肠菌污染的问题,此外,若由天然日常生活食物中要获取足量的钙,可能永远不够,或是增加了意外的肥胖风险, 因为您吃进去的不只是钙,还有食物中其它的营养。 

    ·  看来人类每天要从食物中摄取足量的钙质必须冒一些风险,这是食物作为天然钙来源的问题。避开或减少这些风险的方法,是选几样含钙食物合吃,以稀释个别食物潜在的缺点。各种含钙食物轮流摄食，再配合钙片添加使用。 

    ·  最流行的天然钙营养剂是牡蛎壳和骨粉锭剂,这些制剂用牡蛎壳或动物骨加工制成。有些牡蛎

壳因受海水污染而累积了大量的铅,空气、水和食物里的铅进入动物体後,九成聚积在骨头里,而且停留多年后含铅量才会减半,如厂家的品管不良,取已受铅污染的原料制成制剂,就会使消费者中铅毒。孕妇为了补充钙质而误吃了这种产品後,胎儿也会中铅毒。 

    ·  小孩比成人容易中铅毒,这是因为食物里的铅进入胃肠後,小孩可吸收五成的铅而成人只吸收一成,而且铅比较容易进入小孩的脑部,毒害脑神经;另外,小孩比较靠近地面,因而吸入较多含铅的灰尘。每天只要0.5毫克的铅进入人体,叁个月後就会发生铅中毒。小孩是人类一生中钙的需求量最大的时期,家长如选用天然钙为子女补充钙质,就应特别注意铅的问题,美国已有些人因服用天然钙而引起铅中毒。铅中毒的最初症状是腹痛、食欲不振、时而呕吐易怒等,严重时可转变成持续性呕吐和急性中枢神经病变(昏睡、痉挛、昏迷等)。 

    ·  市面上流行着“天然活性钙”的说法,其实,绝大多数的天然钙和合成钙制剂都不易溶解于水,故都不是活性钙,吃进胃里都必须先由胃酸活解转变成活性钙(离子钙)后,才能吸收,进而发挥生理功能。葡萄糖酸钙的水溶解度较大故含较多的活性钙,可惜其含钙量只有一成。碳酸钙是合成钙,也就是牡蛎壳所含的天然钙,含钙量达四成,是所有钙制剂中最高者,又由于原料丰富,故售价便宜,市场最大但也难溶于水,不是活性钙,必须饭后口服靠胃酸转变成活性钙后才会有效;而且也不能吃太多,否则会引起便秘,且会有产生二氧化碳胃胀气的缺点。 

    ·  柠檬酸钙是比较新一代的产品,因为柠檬酸钙不需胃酸活化吸收,吸收率最佳,又不会如碳酸钙产生二氧化碳胃胀气的缺点,且柠檬酸盐在血中的溶解度比产生结石的草酸盐为高,因此柠檬酸根会抢夺结石成份中的钙,多了一个预防结石的功能,比其它的钙更佳,在国内医学界已开始风行。 

    16．骨质疏松与补钙六误区 

    ·  今天，只要你打开电视机，或翻阅报纸、杂志，"骨质疏松"、"缺钙"和"补钙"这些医学术语总会扑面而来，闯入你的视线里。如果你走进保健品商店，几乎会被五花八门、形形色色的钙制剂所包围。人们不禁要问：这是怎么啦？骨质疏松和缺钙的人为什么一下子多了起来？难道它们也是流行病吗？难道老人的骨质都要疏松？都得补钙吗？这些广告是否可信？我该怎么办？如此种种，

使许多老年朋友在头脑中划了不少问号。为了帮助老年朋友弄清这些问题，首光必须明辨是非，去伪存真，即要走出有关骨质疏松症和补钙的种种误区。

    误区之一：靠自我感觉发现骨质疏松 

    ·  许多老年朋友以为感觉良好，骨头不疼不痒的，就不会患骨质疏松。错了，发现骨质疏松不能靠自我感觉。因为，大多数的骨质疏松的人在初期至中期都不出现异常感觉或感觉不明显。当发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治已为时过晚，此病的早期诊断依靠双光子骨密度仪及定量CT检查。病程十年以上，可以通过X光拍片检查确认，所以建议老年朋友都应该进行一次这些方面的检查。

    误区之二：去保健品商店诊断骨质疏松 

    ·  值得人们注意的是，当前有许多人是在保健品商店诊断出骨质疏松和缺钙的，现在许多城市出售钙制品的商店，为厂促销而专门备有检测骨密度的仪器，大肆宣传，免费测试。因此许多人图方便赶去测量，其结果几乎人人都缺钙，老年人更是人人都是骨质疏松。几乎每个测试者都要带着大包钙制品而归。显然，这种做法是不对的。因为，确诊骨质疏松和缺钙与否，不能通过一项检查就能决定，而且，许多商店检测人员并非医务人员，何况又是目的不纯呢！因此，诊断是否患有骨质疏松，应到条件较好的医院去。 

    误区之三：看广告或在检测骨密度的商店选购钙制品 

    ·  不少人在不了解自己究竟是否患骨质疏松的情况下，而轻信广告，选购所谓最佳的钙制品，或是干脆就在测试骨密度的商店，听信测试者的话买钙制品，这种做法是错误的，常会造成不良后果。因为该不该补钙，补什么样的钙，补多少，如何补以及补钙中应注意哪些问题，这里面的学问很多，必须根据病情，从实际出发，才能收到满意的效果。否则，不仅会浪费金钱，而且还可能被劣质的钙制品损害健康，许多地方都发生过滥补钙而造成严重后果的事例。

    误区之四：骨质疏松症患者静养能防骨折 

    ·  一些已确诊为骨质疏松的老年朋友听人说，这种病容易骨折，因而不敢多活动，更不敢进行体育锻炼，成天不是躺着就是坐着。其实，这种理解是片面的，这种做法也欠妥。因为，运动可以

强筋骨，改善骨骼的血液循环，增强骨密度，特别是在户外阳光下活动，还可以增强维生素D的合成与吸收，而有助于钙在体内的吸收与利用。所以，运动对防治骨质疏松症十分必要。如果长期卧床和静坐，会加速骨质疏松，导致恶性循环。预防骨折的关键在于注意防护，防止意外跌倒。即使已卧床不起的病人，也应该经常让家人把自己推到户外，见见阳光，经常使肢体进行被动活动和锻炼。否则，这种病人容易发生"废用性骨质疏松"。

    误区之五：喝骨头汤吃菠菜烧豆腐能补钙

    ·  一些人认为骨头里含钙量最高，因此，常用慢火炖骨头汤喝以补钙。还有人认为豆腐含钙多，吃豆腐烧菠菜补钙。这两种传统的补钙法都欠科学。因为，骨头汤里含钙量并不高，特别是汤里脂肪含量高，而脂肪与钙结合成皂化物，又会妨碍钙的吸收与利用。如果能在烧骨头汤时放些醋，再去掉过多的脂肪，这样可以增加钙的吸收与利用率。由于菠菜、茭白、竹笋、洋葱、苋菜和韭菜含有较多的草酸，非常容易与钙结合成为不溶性的钙盐，很难被人体吸收利用。所以，含钙高的食物不宜与这些蔬菜一起烧或同吃。 

    误区之六：常吃多吃钙制品就能补钙，许多人误以为骨质疏松就是缺钙，而多吃含钙丰富的食品或钙制剂就能补钙。他们不了解钙被人体吸收和利用，有其他条件。它们是：

    ·  维生素D的参与。有人称维生素D是打开钙代谢大门的一把金钥匙，没有它参与，人体对膳食中钙的吸收还达不到10％。

    ·  长期吸烟、长期饮用咖啡或茶或过量饮酒者，会影响钙的吸收与利用。

    ·  长期服用可的松类激素或甲状腺素者，也会妨碍钙的吸收与利用。

    ·  患有慢性胃肠道疾病者，钙的吸收会减少。 

    ·  因此，对骨质疏松症必须采取综合疗法，而且必要时应在医生指导下，应用维生素D制剂、降钙素、骨吸收抑制剂以及绝经期妇女雌激素的合理使用，切不可误以为这是一种小毛病而掉以轻心。 

    专家指出：我国老年人并不缺钙 

    ·  我国目前环境下的老年人在日常生活中并不“缺钙”，而人体内分泌代谢的失调才是骨质疏松发生、发展的最重要原因，单纯的补钙不能有效防治老年人的骨质疏松。 

    ·  目前我国医生所面对的骨质疏松患者并非“缺钙”所致，临床上仅有不足10％的患者血钙偏低。而骨质疏松与钙的关系根本点在于，骨质疏松是由于人体内分泌代谢功能紊乱，钙、磷代谢失调，骨骼无法有效地吸收、利用钙元素，致使大量的钙元素由消化道排出。因此不提高骨骼对钙元素的摄取率，任何形式的单纯补钙都将是徒劳的。

    主讲人简介：   尤仲连老师   市中医院医院骨伤科主任医师

专业特长：中西医结合治疗创伤性骨折，包括脊柱与四肢关节内骨折，陈旧性骨折以及骨不连，运用中医中药治疗骨伤科疑难杂症，骨质疏松症等。