广大市民朋友们，大家下午好，非常高兴有机会跟大家探讨一下关于老年痴呆的话题。随着社会的发展，生活方式也发生了巨大的变化，人的自然寿命也比原先延长很多，随之伴随而来的是很多老年疾病，特别是心脑血管疾病还有老年痴呆这类病症发病率逐年上升。老年痴呆在国际上通用的名称叫阿尔茨海默病，今天我跟大家聊一聊什么是阿尔茨海默病，我们如何来识别它，如果我们身边的亲友患了阿尔茨海默病我们应该如何应对，如何来防止它进一步的发展，

我们先看一个具体的实例。全家人都回来了，要做晚饭了，张大爷决定出门买菜。老伴说：“刚才你不是去买过了吗？”女儿说：“看，菜在那里呢!” 当您或您的家人出现类似的情形时  就需要警惕阿尔茨海默病了！

    什么是阿尔茨海默病？阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力。

    阿尔茨海默病一般发生在65岁以后，起病不易察觉，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，有些老年人说：“哎！人老了，记性也变差了！”这可能就是阿尔茨海默病的先兆。阿尔茨海默病的主要表现有：一、 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动；二、 处理熟悉的事情出现困难；三、 语言表达出现困难；四、对时间、地点及人物日渐感到混淆；五、判断力日渐减退；六、 理解力或合理安排事物的能力下降；七、常把东西乱放在不适当的地方；八、情绪表现不稳及行为较前显得异常；九、性格出现转变；十、失去做事的主动性

如何区别阿尔茨海默病与健忘？阿尔茨海默病患者：记不起发生过的事，即使经过反复的提醒也回忆不起来；丧失了识别周围环境的能力，不知身在何处；会逐渐丧失生活自理能力；毫无烦恼，思维变得越来越迟钝，语言越来越贫乏，缺乏幽默感。阿尔茨海默病患者不仅记忆力衰退，而且会伴随出现多种病态症状，对周围的环境丧失判别能力。

阿尔茨海默病的表现和危害有哪些？

? 记忆障碍是从痴呆的初期到末期可持续看到的主要症状之一

? 做事情丢三拉四，严重时记不住家里的电话、朋友的名字

? 甚至有的患者忘记关水龙头或煤气，造成安全隐患

? 定向力障碍是指患者在空间上、时间上自己当时的定位能力障碍

? 中度患者常把晚上和早晨弄错、大吵大闹

? 有些患者明明在家的附近却迷了路

? 听不懂家人的话

? 常常答非所问，患者说的东西其他人听不明白

? 以前会看报的患病后会看不懂

? 发展到晚期患者说话减少，常常静坐

早期患者买菜常常忘记付钱，或者不记得自己付了多少，简单的加减也出现错误，对简单事情的对错不知道，不懂得怎么去判断。吃饭、穿衣、大小便、洗漱都会慢慢地出现障碍，早期患者可以自理，中度患者需要他人的协助完成，重度患者完全失去自理能力，甚至会长期卧床，基本的生活能力，如使用电话、做饭、打扫、和人聊天等都会出现障碍。王奶奶以前特别高兴老家的侄子给她打电话聊天，最近电话铃响她不知道怎么接，接了也不懂说什么，只是“嗯嗯、哦哦”地，谁都听不懂。可出现失眠、紧张、恐惧、焦虑、抑郁等症状，少数患者会情绪不稳、容易发脾气，到晚期时，不爱理人，不关心家人及外界事物。出现幻觉：如看见死去的亲人，看见小偷等，有些患者认为不在自己家里，常要求回家，认为自己仍然没有退休，要求上班等。出现“徘徊症”：不少患者整天不停漫步，或跟随照料人员，或晚间要求外出等。反复搬移物品，反复收拾衣物。有些患者收集垃圾或废物。有些患者表现活动减少、呆坐。主要表现为饮食减少、体重减轻。大部分中重度患者有营养不良。有些患者饮食不知饱足，饮食过多。失眠很常见，部分患者白天睡觉，晚上吵闹。有的患者夜晚四处游走。

老年痴呆随着时间的推移病情逐步加重，总的病程可以长达十到二十年，和心脑血管疾病还不一

样，寿命还比较长，它可以分为三个阶段，早期病情还比较轻，到了中期，生活勉强自理，到了晚期非常严重，生活不能自理，不能和外界交流，日常生活能力出现严重障碍，到了最晚期可能由于照料者不到位，营养状况等问题死于并发症。

这个病早期及时治疗干预的话，还是可以保持的。在早期阶段，那时生活还可以完全自理，记忆力也只是中度记忆下降，出现近事遗忘，对日常活动的影响还不是特别大，这时如果及时干预的话，病情的进展可以会变得缓慢。

近事遗忘是指患者不记得刚刚发生的事情，如：刚吃过饭就不记得，还要吃饭。张大爷平时在家买买菜，做做家务，最近老爱忘事，刚出门买的酱油还准备去买，昨天约了李大爷下棋，今天问他下棋的事，他就不记得了。记得清家在哪里和家人，记不清日期。有时候老伴随口问问今天星期几，他想半天都想不起来，但还是记得家里人，出门也知道怎么回来。中度患者他的生活部分自理，穿衣出现困难，或把裤子当衣服穿。记忆力很差，记得很久以前非常熟悉的事情，新发生的事情则很快忘记。不记得时间，容易迷路，不记得时间，出门常忘记住哪，很容易迷路。例如：王奶奶以前很爱美，衣服总是清清爽爽的，最近这段日子总是穿得邋里邋遢的，要么扣错扣子，要么胡乱穿衣服。她的记性也变得很糟糕，但是问她年轻的时候去的地方还记得很清楚。王奶奶出门经常走丢，让家人非常头疼。

如果在轻中度的时候不及时治疗，病情会逐步加重。生活完全不自理，吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾，大小便失禁。严重记忆力丧失，只有片段的记忆。失去时间、地点概念，甚至不认识熟悉的人，不知道时间和地点。例如：李奶奶半年来病得很重，穿衣、吃饭、洗澡都不会了，必须要人帮助才可以，成天躺在床上，或者坐沙发上不动。最近发生的事情她完全都不记得了，拿她年轻时候的照片她才表现得熟悉点，儿女不在身边，偶尔回来看她，她也不认识，只认得天天在一起的老伴。

哪些人，哪种情况下容易得阿尔茨海默病？

? 遗传因素：家里长辈患病的

? 受教育程度低的人群

? 生活习惯：饱食、营养过剩、营养不均衡 

? 头部有过外伤

? 环境因素

? 吸烟、过量饮酒

? 退休

? 亲人或朋友亡故

? 环境发生大的变化

? 遭受重大打击

怀疑得了阿尔茨海默病该怎么办？

搬家后王奶奶的变化。王奶奶和老伴本来在乡下生活得很好，两人一起幸福地生活，搬家后慢慢地王奶奶记忆力也下降了，常常一个人呆坐着不说话也不动，家务也很少做，脾气变得很坏，常对家人发火。儿子怀疑她得了阿尔茨海默病，又不敢确定，不知道怎么办才好。

一旦有怀疑，就应该到正规医院检查，去神经内科、精神科或是老年科进行记忆障碍门诊，提供详细的病史很重要。除此之外，还会做神经心理的检测，医生会先提一些简单的问题要您回答。还会进行一些测试，比如画钟测试：会让您在纸上画钟，先画圆圈，在正确的位置写上12个数字，将指针放置在8点20分或11点10分。

王奶奶的儿子非常有孝心，发现王奶奶由勤快变得懒惰，性格由温和变得暴躁后及时送她去了医院，经过治疗和家人的细心照顾，半年过去了，王奶奶病情没有再恶化，脸上笑容也多了。

阿尔茨海默病越到晚期，危害越大，不仅影响患者的健康，而且对家人也造成困扰。如果您怀疑自己或家人患有阿尔茨海默病，就要尽早去医院检查。早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。