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小儿推拿是以中医辩证理论为基础，通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。小儿推拿是纯绿色疗法，可替代部分化学药品，减少化学药品毒副作用，增强孩子机体的自然抗病能力，预防病毒侵蚀和滋生，达到有病治病、无病保健的目的。随着现代人们健康理念的更新，很多家长都开始信任和采用纯绿色疗法——小儿推拿，目前，该疗法已成为国际儿童保健、治疗的重要方法之一。 

    一句古话，就是“若要小儿安，耐住三分饥与寒”。有80%的孩子，是因为吃多了引起的疾病，并不是因为饿着了，冻着了，多数都是因为吃撑了,吃撑了会引起咳嗽，特别容易引起孩子久咳不愈。

    脾胃伤则百病生，我们的胃就像一口锅一样，大量食物在胃里集聚腐熟，产生各种热气，肺本身就属于娇脏，它不耐寒热，它经过热气的熏烤，肺就会受伤，就产生发烧咳嗽，甚至比较严重的就是肺炎。从肺和脾胃的五行生克关系来看，在五行中脾胃是肺的母亲，肺为金，脾胃为土，土生金，脾胃为肺之母，母病及子，简单的说脾胃因为寒凉，或者积食内热引起受伤，脾胃伤了就健运不利，消化吸收能力不但下降了，反而化湿生痰的能力增强了，所以肯定会有很多的家长观察呢，孩子们吃了很多的肉以后，很短一段时间内，马上出现嗓子里的痰多了，其实不是肉生痰了，肉化痰，而是脾胃消化不良，它自身就生痰，中医讲“脾胃为生痰之器，肺为储痰之器”，平时我们要祛痰化痰，不能光用消炎药，去打点滴消炎针，那些根本就治不好的。

    一个简单的感冒咳嗽，一定要去找找原因，不要见咳止咳。不找明原因简单去用药物治疗真的不会见效，反而会引起孩子反复的感冒，咳嗽，体质会越来越差。我提的建议就是让家长们尽量的做到，给孩子们少吃一点，不要再去过度地伤害孩子的脾胃，而是要好好的给孩子去养脾胃，养脾胃并不等于多吃，多吃更不等于养脾胃。一个孩子，他开始特别的瘦弱，头发都是黄的，比同龄的孩子矮很多，瘦很多，他脾胃受伤非常严重，吃一点东西就腹胀，不消化，咳嗽，反复性的感冒咳嗽，家长找不到原因，来推拿以后，通过给家长解释这一块，怎样去养脾胃，通过一段时间的调理，孩子确实是慢慢改变了很多。

    有些时候，孩子吃的不是吃的多，而是我们家长喂的太多，特别是有些老人，觉得孩子吃的多是一种光荣 ,同样的穿得多。三分饥并不是让孩子饿着，是给孩子要适度的饮食，三分寒不是让孩子冻着，当然大家都理解，孩子穿的太多了，加上经常的活动，活动量稍微一大就会出汗，出汗以后就会伤阴气。做到让孩子三分饥与寒，孩子们是不容易感冒的。经常交流的一句话，就是“无内热无外感”，是没有感冒的症状的，在一个房间里面，屋里很热外面很冷，我们一下子冲出外面的话，是非常容易感冒的，他的身体和大环境是一样的，如果体内没有大量的热的话，和外面的温差不是很大，他不会感冒的，无内热无外感就是这个道理。

    给孩子做保健长高的穴位推拿。一年之计在于春，春天是万物生长最快的季节，孩子是人生的春天，在春天也是长高最关键的时期，所以对孩子们来说，春天是一年中增高益智最好的季节，我们一定要抓住最好的机会，给孩子来去调理，不要错过最关键的时期。

    根据中医理论，肾主骨，肝主筋，脾主肌肉四肢，小孩的高矮和肝脾肾三脏有着密切的关系，脾胃为后天之本，气血生化之源，气血充足了，他肾精充足了，他骨骼就充足骨骼壮健，孩子就长得高，孩子要长高，调理孩子长高首先要调理孩子的脾胃，现在又转到脾胃上去了，所以说养孩子的脾胃是非常非常关键的。

    发热分为外感发热，积食发热，阴虚发热，惊吓发热。

    外感发热，一般是发烧，恶寒，怕冷，头痛，鼻塞，流鼻涕，嗓子疼，喉痒，咽喉痒，舌苔一般比较薄白。

    选用的推拿的穴位一般补肾，清肝肺，清小肠，（利尿的效果），补肾是首选，天河水，退六腑，天河水要跟发烧的度数，一般38.5度内，如果高烧就用退六腑，或者打马过天河，再就是耳后高骨，（就是给孩子发汗用的）外感发热可以艾灸大椎穴，风门，肺腧，再用姜蘸着温水，做一个膀胱经刮痧，孩子的体温会控制的挺好，下降比较快。

    第二个就是积食发热，积食发热的症状主要是高烧，呕吐，吐出来的东西比较酸臭，再就是腹胀，腹痛便秘，舌苔非常明显，比较黄腻。

    推拿的穴位补肾，清胃，板门，（清胃板门消食导滞）四横纹（要是导致通三焦），清小肠（利尿），清大肠（尽量让孩子排便，不光去排便，包括五脏六腑的浊气都要通过大肠来排泄），天河水和退六腑，（同样是根据温度的高低来变化，还是38.5度以内用天河水，38.5度以上退六腑，还有一个打马过天河，水底捞月）。

    积食发热里面，用蜂蜜丸通便，给孩子大便排出来，。

    蜂蜜丸的制作：把蜂蜜放在一个勺子里面，在火上熬一下，等开了蜂蜜变红了以后，然后把它晾凉了，用手给它制作成一个条状的，揪成两个花生米粒稍微大一点，然后给它塞到孩子屁股里面去，很快会让孩子排便，尤其是有很多孩子就可能出现，然后一个礼拜不排便的情况，有很多这种孩子便秘特别厉害，便秘引起的发烧，用蜂蜜来给他通便以后，孩子很快会把病毒降下来，就像那个下水道堵了，那个热肯定是往上走的。

    阴虚发热一般午后发热，下午开始低烧，手心脚心比较热，晚上孩子比较容易出汗，特别是刚睡着那一会儿，特别容易盗汗，你看他的舌苔，舌红少苔，还有就是容易出现地图舌花剥苔的情况，这种孩子比较容易出现阴虚发热。

    推拿的穴位补肾，二马，（阴虚的孩子一定补肾二马多做一下，时间多推一会儿），清补脾，天河水，（同样根据发烧的温度，一般阴虚就是天河水），揉涌泉穴，艾灸涌泉穴，起到引火下行的作用。

    第四个就是惊吓发热，有很多的孩子就是受惊吓以后，开始发烧，它的主要特征就是面色发青脸发青，然后哭闹不安，睡觉睡的不沉，特别容易惊醒。害怕的感觉，然后我们推拿的穴位就是补肾，大推天河水，平肝，小天心，百会，这里面的天河水平肝包括小天心百会都是镇静安神的。还会有一些孩子因为受惊吓以后出现腹泻，这种情况的话就要加一个就是外劳宫。

    关于小儿推拿，早在2000多年前即有这方面的论述 。1973年中国湖南长沙马王堆出土的西汉帛书 《五十二病方》中即有这方面的描述；晋代葛洪的《肘后备急方》治卒腹痛方法中介绍了捏脊法；唐代《备急千金要方》中有膏摩防治小儿疾病的方法；宋代《苏沈良方》记载用掐法治疗脐风撮口等证。明清时期，推拿 疗法在儿科中得到了广泛的应用，并发展成为小儿推拿专科，逐渐形成了具有特色的专门体系。

    小儿推拿的特点有：①在经穴方面提出了五指经穴通联的观点。②有适应于推拿特点的穴位，这些穴位大多集中于头面及上肢部，且穴位不仅是点状，也有线状和面状。如前臂的三关穴和六腑穴都是线状穴，而指面部的脾土、肺金 、心火、肝木、肾水诸穴皆为面状穴。特定穴位的点、线、面状和分布特色，更能反映推拿手法治病为主的特点。③诊断中发展了腹诊法，治疗上很重视归经施治和五行生克的基本法则。④在推拿手法方面，强调以轻柔着实为主，要求轻快柔和，平稳着实，适达病所，形成了“按摩掐揉推运搓摇”小儿推拿八法为主的一整套小儿推拿手法和复式操作法。⑤在临床操作中，一是强调先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序；二是强调手法的补泻作用；三是重视膏摩的应用和使用葱汁、姜汁、滑石粉等介质进行推拿，这样既可保护娇嫩皮肤不致擦破，又增强手法的治疗作用。 

    小儿推拿的对象一般是指6岁以下的小儿，特别是3岁以下的婴幼儿。其治疗范围比较广泛，如泄泻、呕吐、疳积、便秘、脱肛、发热、咳喘、惊风、遗尿、肌性斜颈、斜视、小儿瘫痪等症。

    小儿年龄分期：

    胎 儿 期——从受孕到分娩约40周。

    新生儿期——从出生到28天。

    婴 儿 期——从出生后第28天到一周岁。

    幼 儿 期——从一周岁到三周岁。

    幼 童 期——从三周岁到七周岁。（学龄前期）

    儿 童 期——从七周岁到14周岁。（学龄期） 

    小儿生理特点：

    1、脏腑娇嫩，形气未充。“稚阳未充、稚阴未长”。

    2、生机蓬勃，发育迅速。“纯阳之体”。

    小儿病理特点：

    1、发病容易，传变迅速。

    2、脏气清灵，易趋康复。

    小儿辨证论治特点：

    四诊：望、闻、问、切。儿科主张四诊和参，但特别重视望诊。望神色、察舌象、察大便、察指纹。

    大凡小儿面青，一般病情较重，应注意观察。

    观察舌体、舌质、舌苔三方面。注意新生儿舌红无苔， 哺乳期婴儿乳白苔均属正常。进食药物或某些食物会影响舌苔。黑：橄榄、乌梅、铁剂；青：青黛；白：牛奶、豆浆；黄：橘子、蛋黄。

    胎粪：出生3-4天内，粘稠糊状，褐色，无臭气，2-3次/日。纯母乳喂养：卵黄色，稠而不成形，稍有酸臭，3次左右/日。动物乳品喂养：淡黄色，较干硬，有臭气，1-2次/日。大便燥结：实热、阴虚内热；大便稀薄+白色凝块：乳食内伤；大便赤白粘冻：痢疾；大便成果酱色+阵发性哭闹：肠套结；大便灰白不黄：胆道阻滞。

    指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络，一般用于三岁以下。按指节分为三关：近掌侧一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。中医上是属于手太阴肺经的一个分支，现代医学认为是浅表静脉。检查方法：将小儿的手放在光线较亮处，医生用手指轻轻从命关推向风关，使指纹容易显露。临床意义：三关测轻重——位置；红紫辩寒热——颜色；浮沉分表里——深浅；淡滞定虚实——颜色。

    小儿推拿适应症：

    ①新生儿疾病：新生儿夜啼、新生儿便秘等；

    ②传染病：百日咳、麻疹等；

    ③时令疾病：感冒、暑热症、咳嗽、哮喘等；

    ④内科杂病：呕吐、腹泻、疳积、遗尿等；

    ⑤骨伤科病症：桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等；

    ⑥预防保健。

    小儿推拿不是推拿诊治方法在小儿疾病中的简单应用，而是在理论、手法、穴位上都有不同于推拿在其他临床各科中应用的特色。小儿推拿特点：简、便、验、廉。

    小儿推拿手法：

    1、定义：是以医者的手或借助一定的器具、介质，按各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在小儿体表进行操作的方法。  

    2、要求：①持久、有力、均匀、柔和、深透。②轻快、柔和、平稳、着实。

    3、补泻：结合所刺激的穴位和部位。

    4、介质：滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁。

    5、顺序：先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下肢。

    6、处方：手法+穴位+时间（操作次数），如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟。

    推拿手法分类：

    1、小儿推拿八法：按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇。

    2、其它手法：拿、捏脊、捻、拍法等。

    3、复式操作法：黄蜂入洞、运水入土、运土入水、打马过河、水底捞月、揉脐及天枢龟尾并擦七节骨。

    小儿推拿的代表性手法：

    ①直推法：用拇指的桡侧缘或食指、中指的指面做直线的单方向的运动。除单手操作外，有时用双手交替进行；速度易快，200—300次/分。要求轻快连续，一拂而过，以推后皮肤不发红为佳。

    ②旋推法：用拇指指端或罗纹面在某一穴位上做旋转推摩。

    ③分推法：分法，用双手拇指指端或罗纹面从中间向两旁分向推动，可以是直线的，也可是曲线的。

    ④合推法：与分推法相反。

    ⑤运推法：运法，用拇指指端或中指指端从一点向另一点作弧形或环形推动的方法。宜轻不宜重，宜缓不宜急。